.png)
Исследование уровня креатинина в моче
Данное исследование измеряет концентрацию креатинина в моче, собранной за один акт мочеиспускания. Креатинин является конечным продуктом метаболизма веществ, содержащих азот, и постоянно выводится из организма почками. Показатель его уровня в моче служит индикатором нормальной функции почек, а также находится в прямой зависимости от объема мышечной ткани.
Важная информация: Тест предназначен для пациентов в возрасте от 18 лет. Референсные значения (нормальные диапазоны) для лиц младше 18 лет не установлены производителем методики ввиду отсутствия подтвержденных данных. Для пациентов младше 18 лет рекомендуется проведение анализа 11.7.2. «Креатинин (суточная моча)», который предполагает исследование мочи, собранной в течение 24 часов.
Приём биоматериала
Креатинин является конечным продуктом азотистого обмена — сложного процесса синтеза и распада белков, аминокислот и других соединений, который служит частью энергетического обмена организма.
Образование и выведение креатинина
Его предшественник, креатин, синтезируется в печени и почках из аминокислот (аргинина, глицина и метионина). Поступая в мышечную ткань, креатин превращается в креатинфосфат — ключевой источник энергии для мышц. В процессе его распада образуется креатинин, который затем выводится почками с мочой. В норме суточное количество выделяемого креатинина относительно постоянно и напрямую зависит от объема мышечной массы (в среднем 15-30 мг у мужчин и 10-25 мг у женщин).
Диагностическое значение
Поскольку креатинин свободно фильтруется почками и не подвергается обратному всасыванию, его уровень — надежный маркер для оценки функции почек. Измеряя концентрацию креатинина в крови и моче, а также объем суточной мочи, можно рассчитать клиренс креатинина — показатель, отражающий скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
Причины снижения уровня креатинина в моче
- Нарушение функции почек: Снижение экскреции креатинина указывает на уменьшение СКФ, что характерно для различных патологий: гломерулонефрита, почечной недостаточности, васкулитов, токсических поражений (тяжелые металлы, лекарства), мочекаменной болезни. Клинически это может проявляться отеками, жаждой, тошнотой и слабостью.
- Снижение мышечной массы или ее поражение: Уменьшение образования креатинина происходит при заболеваниях мышц: миозитах, миодистрофиях (например, болезнь Дюшена), параличах.
Причины повышения уровня креатинина в моче
Повышение показателя может быть связано с усилением как образования креатинина, так и скорости его фильтрации. Такое наблюдается при:
- Повышенных физических нагрузках.
- Некоторых эндокринных заболеваниях (акромегалия, гипотиреоз).
- Обширных повреждениях тканей (ожоги, инфекции).