Комплексное обследование женщины при планировании беременности включает ряд анализов, результаты которых помогают врачам сделать прогноз вероятности наступления беременности и рождения здорового ребенка.
Обследование начинают с посещения гинеколога, расчета индекса массы тела ( ИМТ), оценки общих признаков полового развития по женскому типу, осмотра органов малого таза . На первом же приеме берут мазки на флору, цитологический мазок на наличие или отсутствие атипичных клеток в области шейки матки, мазок на инфекции передаваемые половым путем (уреаплазма уреалитикум , микоплазма гениталиум и гоминис, хламидия трахоматис, цитомегаловирус, герпес ½, вирус папилломы человека высокого онкориска). При патологии шейки матки проводится кольпоскопия.В основные анализы при планировании беременности входит также анализ крови на ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW). Необходимо так же знать группу крови и резус-фактор, чтобы исключить риск возникновения резус-конфликта или конфликта по системе АВО.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на глюкозу -отражают базовое состояние организма и выявляют скрытую терапевтическую патологию.
Если у женщины в анамнезе патология почек ( пиелонефрит и т.д), печени ( холецистит и т.д), заболевания сердечно сосудистой системы , то необходимо сдать анализы крови на коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови. Планирование беременности включает анализы крови на инфекции, способные негативно сказаться на ходе беременности. TORCH- комплекс, базовый включает определение антител классов IgM и IgG к возбудителям: Токсоплазмоз (Т), краснуха (R), цитомегаловирусная (C) и герпетическая инфекции (H) - основные представители TORCH-инфекций, известны своим хроническим течением и возможностью реактивации при состояниях, требующих напряжения иммунитета. Одним из таких состояний является беременность, так как в это период главная функция иммунной системы — обеспечить сохранение плода. Обострение хронического процесса в меньшей степени, первичная встреча с инфекцией этой группы в период беременности в большей степени, могут привести к патологии беременности и нарушению здоровья плода.
Перед планированием беременности проводятся следующие обследования : ФЛГ, ЭКГ, осмотр стоматолога, окулиста, оториноларинголога, эндокринолога, терапевта.При отклонениях ИМТ ( недостаток веса или избыток веса, ожирение) , назначается комплекс гормонального обследования и консультация эндокринолога.
УЗИ органов малого таза, узи контроль овуляции, если выявлены отклонения требуется обследование по индивидуальному плану.
Узи молочных желез — патология молочной железы, в настоящее время, встречается у каждой третьей женщины, обследование до беременности позволяет исключить проблемы лактации после родов.
-В случае, когда беременность не наступает после года регулярной половой жизни без предохранения, женщине и ее партнеру необходимо пройти обследование по программе бесплодие в паре.
-Обследование при планировании беременности может зависеть от возраста матери и анамнеза жизни.
-Если IgM и IgG к краснухе -отрицательные, необходимо привиться от этого заболевания перед планированием беременности.
-В течении 3-х циклов перед зачатием рекомендован здоровый образ жизни ( исключается алкоголь, курение активное и пассивное, наркотические вещества, рентгеновское воздействие, лечение лекарствами противопоказанными при беременности следует прекратить согласно периоду выведения препарата из организма по инструкции).
Список обследования можно посмотреть здесь
-мазки на флору, цитологический мазок с шейки матки, уреаплазма уреалитикум , микоплазма гениталиум и гоминис, хламидия трахоматис, цитомегаловирус, герпес ½, вирус папилломы человека высокого онкориска.
-кольпоскопия
-ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW)
-группу крови и резус-фактор ( АТ К резус -фактору по показаниям)
-Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на глюкозу
-коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови ( по показаниям)
-TORCH- комплекс
-ФЛГ, ЭКГ, осмотр стоматолога, окулиста, оториноларинголога, эндокринолога, терапевта.
-Узи органов малого таза, узи контроль овуляции.
-Узи молочных желез.