КОЛОНОСКОПИЯ

Колоноскопия— метод эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки. Колоноскопию проводят гибким аппаратом - колоноскопом.

Колоноскопия - это золотой стандарт в методах диагностики колоректального рака, не имеющий аналогов по информативности и возможностям диагностики и лечения. Так же это исследование является золотым стандартом в ранней диагностике доброкачественных опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и др. и позволяет до 90% случаев осмотреть толстую кишку на всем протяжении.

Во время проведения колоноскопии визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Колоноскопия незаменима для диспансерного наблюдения за больными после удаления полипов, после консервативного лечения язвенных колитов и особенно для регулярных осмотров толстой кишки у больных, оперированных по поводу рака толстой кишки.

В отличие от рентгеновских методов исследования колоноскопия обладает одним важнейшим преимуществом. Во время этого исследования можно взять небольшой кусочек тканей для гистологического исследования (исследование под микроскопом тканей, предварительно прокрашенных специальными красителями).

Показания к проведению колоноскопии:

• воспалительные заболевания толстой кишки (колиты, неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона)
• гематохезия (выделения крови в кале)
• боли в животе неустановленного происхождения
• инородное тело в кишечнике
• стремительная утрата массы тела без видимых причин; анемия, длительное повышение температуры тела,
• обнаружены аномальные выделения при дефекации – слизь или гной;
• дисфункция функционирования кишечника – перманентные запоры или диарея (понос);
• онкоанамнез (наличие онкологических заболеваний в семье);
• наличие полипов или доброкачественных новообразований при проведении ректороманоскопии.
• положительный анализ кала на скрытую кровь
• повышение специфичных онкомаркеров.
• при тревожных результатах других методов инструментального обследования (рентген, УЗИ, КТ, МРТ)

Врач - эндоскопист скажет вам результат Вашего исследования сразу после проведения процедуры, объяснит, какие изменения имеются. Если выполнена биопсия, вас проинструктируют, когда обращаться за результатами (взятые кусочки тканей направляются в лабораторию для анализа, завершение которого может потребовать несколько дней).

Так же колоноскопию делают в следующих случаях:

• для подтверждения или исключения наличия злокачественного процесса в толстом кишечнике
• для определения причины болей в животе (колиты, дивертикулиты и т.п.)
• для определения причины запоров (для исключения закупорки просвета кишки опухолью, крупным полипом и т.п.)
• для определения причины и для лечения кишечного кровотечения
• для удаления небольших полипов (большие полипы более оправдано удалять в условиях стационара)
• для предоперационной подготовки к гинекологической операции (эндометриоз, опухоли яичников, матки)
• для подготовки к проктологической операции (геморрой, трещина, др.)
• для контроля за результатами после хирургического вмешательства.

До 95 % случаев рака толстой кишки можно предотвратить!

Необходимо, начиная с 45 лет, делать профилактические колоноскопии с частотой раз в 5 лет.

Чаще колоноскопия необходима:

• если у Ваших ближайших родственников были обнаружены серьезные заболевания толстого кишечника. При наличии рака толстой кишки у ближайших родственников, колоноскопия рекомендуется минимум раз в 3-5 лет. Первую колоноскопию надо делать в возрасте, на 10 лет меньшем, чем возраст родственника, когда у него выявилась онкологическая проблема.
• если у Вас был ранее диагностирован язвенный колит, колоноскопию рекомендуется проходить раз в 1-2 года.
• если ранее у Вас выявлялись полипы толстого кишечника, большинство специалистов рекомендует выполнение колоноскопии с периодичностью 1 раз в год, особенно если это были аденоматозные полипы (аденомы).

ВАЖНО! Полипы не болят и никак себя не проявляют. Многих ничего не беспокоит, а в кишечнике может быть язва, эрозия, предрак (аденома), рак.

Поэтому методом борьбы с раком толстой кишки служит удаление полипов, которое проводится во время колоноскопии с помощью эндоскопа и специальных инструментов.

Удалив полипы, мы предотвратим рак толстой кишки

Противопоказания:

Эндоскопическое исследование кишечника не проводится, если у пациента:

• Диагностирован язвенный колит в тяжелой форме
• Нарушена свертываемость крови
• Имеется подозрение о наличии перфорации кишечника
• Любые формы шока
• Тяжелые нарушения психики
• Выраженные поражения областей, через которые будет вводиться эндоскоп
• Сердечные заболевания в острой форме

Колоноскопия в условиях медикаментозного сна (с седацией, «под наркозом»)

В нашей клинике можно пройти данное исследование в состоянии сна (седации) в постоянном присутствии анестезиолога.

Используемый для проведения седации препарат «Пропофол», отличается отсутствием побочных эффектов и полностью выводится из организма через 1-2 часа. Такое исследование хорошо переносится пациентами, после проведенной процедуры может отмечаться состояние легкой сонливости в течение 25-30 минут.

Непродолжительное время пациент находится в клинике под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
После исследования в состоянии седации некоторое время не рекомендуется вождение автотранспорта и деятельность, требующая концентрированного внимания.

Преимущества проведения процедуры в клинике "ЕЛАМЕД":

• Проведение диагностического исследования с использованием современного оборудования фирмы Pentax премиального класса, который отличается высокотехнологичной оптической системой и качеством изображения, функциями для выявления раннего рака (разрешение HD-качества, цифровое увеличение, функция i-scan), что позволяет ставить диагноз наиболее точно и быстро.
• Огромный опыт работы наших врачей, постоянное участие их в международных конгрессах и симпозиумах,
• Возможность удаления полипов при первичном исследовании (при определенных условиях),
• Возможность проведения колоноскопии в состоянии седации (медикаментозного сна),
• Применение различных типов эндо-процедур и иных методов диагностики (КТ, МРТ, УЗИ и т.д.)
• При необходимости к постановке диагноза привлекаются врачи смежных профилей
• К услугам пациентов комфортный стационар и качественный сервис

Подготовка к колоноскопии

Подготовка перед проведением эндоскопического исследования кишечника заключается в двух основных шагах:

• Соблюдении диеты за 3 дня до процедуры
• Очищении ЖКТ от остатков пищи и каловых масс накануне с помощью специальных препаратов

Подготовка Эзиклен (нажмите чтобы подробнее ознакомиться с процессом подготовки)

Подготовка Фортранс (нажмите чтобы подробнее ознакомиться с процессом подготовки)

Диета включает в себя:

• Нежирные отварные рыбу или куриное мясо
• Кисломолочные продукты
• Постное печенье (галеты и т. п.)

Необходимо исключить из рациона:

• Молоко
• Черный хлеб
• Квас
• Бобовые (фасоль, горох и др.)
• Каши (пшенная, овсяная и т. п.)
• Свежие (не приготовленные) фрукты, ягоды, овощи, зелень

Очищение органов желудочно-кишечного тракта должно проводиться при помощи специальных препаратов (Мовипреп, фортранс, колокит и. т.д.).

Существуют основные правила подготовки к процедуре, которые повышают ее результативность:

- Строгое соблюдение диеты и инструкции по приему препаратов для подготовки
- Если вы курильщик, воздержитесь от этой привычки хотя бы на 3-4 часа до процедуры, иначе результаты исследования могут быть искажены.
- За 48 часов до обследования под запретом любой алкоголь, а за 24 часа – кофе или любые напитки с кофеином.

Принимаемые каждый день важные для жизни лекарства, например сердечные или для снижения давления, перед исследованием нужно принять в обычном режиме. Если у вас есть медицинская карта с пройденными ранее анализами и диагностическими процедурами, лучше взять ее с собой, это поможет в постановлении точного диагноза.